6. MEDICINA E BEM-ESTAR 8.5.13

1. MENOS CIRURGIAS DE JOELHO
2. BELEZA COMO EFEITO COLATERAL

1. MENOS CIRURGIAS DE JOELHO
A descoberta por cientistas brasileiros de uma nova doena na articulao - antes confundida com outras enfermidades - livra pacientes de operaes desnecessrias
Mnica Tarantino

Agacha Vilanildes Pereira, 44 anos,  a primeira paciente no mundo a ser diagnosticada com capsulite adesiva de joelho, doena que causa dores intensas e emperra o funcionamento da articulao  medida que progride. So as mesmas caractersticas de um distrbio que imobiliza os ombros, mas at recentemente no se sabia que a mesma alterao podia afetar tambm os joelhos. Por esse motivo, seus sintomas vinham sendo confundidos e tratados como leses de menisco, de cartilagem, de ligamentos ou reumatismo. O achado pode prevenir cinco mil operaes desnecessrias por ano no Pas, segundo estimativas iniciais. ?Muitos pacientes eram conduzidos para operaes e no melhoravam porque o tratamento correto para essa enfermidade  clnico, com remdios para atenuar a dor e muita fisioterapia?, diz o ortopedista Matheus Falco, integrante do time de pesquisadores brasileiros responsvel pela descrio cientfica da doena.

CASO ZERO - Vilanildes  a primeira paciente a receber o diagnstico no mundo

O estudo que relata a descoberta, feito por um grupo multidisciplinar do Hospital Me de Deus, em Porto Alegre (RS), foi divulgado na revista cientfica ?Skeletal Radiology?. No artigo, a equipe conta como os exames realizados em Vilanildes levaram  definio das caractersticas da doena. ?Trata-se de uma inflamao na cpsula que envolve e protege o joelho, tornando-a mais espessa e fibrosa?, afirma o radiologista Marcelo de Abreu, que esteve  frente do grupo que descreveu os sinais dessa patologia. ?Sua origem  autoimune, assim como ocorre com a artrite reumatoide?, complementa. Nesses casos, o prprio sistema de defesa do organismo ataca alguma estrutura do corpo por motivos ainda no elucidados.

CINCIA - Marcelo liderou o time de pesquisadores que identificou a enfermidade

Durante a investigao, Vilanildes fez um exame incomum para estudar os joelhos, o PET/CT. Em geral, realizado para buscar alteraes cardacas e no crebro ou avaliar tumores, o teste fornece dados anatmicos, como tamanho e formato, e informaes sobre o metabolismo das clulas. ?Vimos que a cpsula do joelho dela consumia mais glicose do que o normal. Isso ajudou a contextualizar as variaes muito discretas que vnhamos notando havia mais de trs anos em exames de imagem de pessoas com dor constante na articulao?, diz Abreu.

A paciente Vilanildes ser medicada com corticoides para diminuir a inflamao e a dor e far fisioterapia. Os mdicos tambm avaliaro outras terapias e acompanharo mais 40 pacientes. Entre outras coisas, eles querem saber se as dores no joelho melhoram em dois anos, como ocorre no ombro.


2. BELEZA COMO EFEITO COLATERAL
A indstria cosmtica recorre a remdios destinados ao tratamento de diversas enfermidades para formular novos produtos. Este ms chega ao Brasil um creme contra rugas criado a partir de uma medicao para doena de pele
Monique Oliveira

De olho nos avanos dos laboratrios farmacuticos, os cientistas da beleza esto tomando emprestado alguns medicamentos com ao comprovada contra doenas para reforar seu arsenal de combate a problemas de difcil soluo, como a flacidez da pele e a perda dos fios de cabelos e clios. Neste ms, a empresa de cosmticos Avon colocar no mercado o mais novo representante dessa categoria, um creme contendo a molcula Aminofil-33. At agora, ela era normalmente receitada para o tratamento da ictiose lamelar, doena gentica rara que causa graves escamaes da epiderme. De acordo com a indstria, testes realizados no seu Centro de Pesquisa e Desenvolvimento de Produtos, nos Estados Unidos, indicaram que essa molcula tambm estimularia a produo de colgeno, protena que d firmeza  pele. Essa substncia consegue desativar o bloqueio ao colgeno por um caminho biolgico desconhecido at ento, disse  ISTO o bioqumico Robert Kalafsky, diretor do Centro de Pesquisa da companhia. O novo cosmtico promete ao intensa sobre rugas profundas.

OLHAR - Pamela usa produto para estimular o crescimento dos clios. Seu princpio ativo  o mesmo de um medicamento contra o glaucoma

Outro produto com percurso similar  o manitol, originalmente indicado para tratamento do edema cerebral. Ele est ganhando cada vez mais espao entre os recursos para dar volume a reas especficas do rosto e atenuar rugas, diz o cirurgio plstico Vitorio Maddarena, de So Paulo. Indicado em associao com o cido hialurnico, composto j utilizado para o preenchimento de rugas profundas, o manitol tem a propriedade de atrair em mdia dez vezes mais gua para a regio a ser tratada, o que potencializa o efeito do cido hialurnico. Como resultado desse efeito j comprovado, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria aprovou o produto Juvderm Hydrate, da Allergan, que combina as duas substncias para o tratamento de rugas finas e j est sendo usado nas principais clnicas de dermatologia e cirurgia plstica do Pas. So necessrias aproximadamente cinco sesses e o resultado  praticamente imediato, explica a dermatologista Silvia Zimbres, que passou a utilizar o produto em seu consultrio em So Paulo.Antes o nico tratamento para marcas superficiais era o laser, muito mais caro e agressivo.

Entre os remdios que serviram de base para a formulao de novos cosmticos, um em especial, o bimatoprosta, revelou seu potencial para a beleza a partir de efeitos curiosos. Usado em colrios prescritos para tratar o glaucoma (doena caracterizada pela elevao da presso intraocular), a substncia deflagrou um crescimento anormal dos clios. Com esse resultado, a indstria no perdeu tempo. Hoje  possvel encontrar no mercado o Latisse, produto recomendado para portadores da hipotricose, condio definida pela quantidade insuficiente de clios para a proteo do globo ocular. Como no possui efeitos colaterais, h aqueles que o utilizam para dispensar os clios postios e realar permanentemente o olhar.  o caso da analista de mdias sociais Pamela Nunes, 25 anos, que adotou o produto h trs meses e passou a integr-lo na sua rotina diria de beleza. Uso sempre antes de dormir, diz. Fiquei impressionada porque meus clios cresceram tanto que chegam at a encostar nos culos, diz.

O sucesso com o bimatoprosta  tanto que agora o composto est sendo estudado para combater a queda de cabelo. Estudo publicado pela revista da Associao Americana de Biologia Experimental demonstrou, em ratos, que a substncia ativa folculos capilares inativos, permitindo a retomada da capacidade de crescimento dos fios. Os mesmos efeitos foram obtidos com folculos capilares humanos. O teste revelou novos caminhos de ativao de receptores para o crescimento de cabelo a serem explorados, disse  ISTO Valerie Randall, do Centro de Cincias da Pele da Universidade de Bradford, no Reino Unido, e uma das autoras do trabalho. O passo seguinte ser testar o produto em seres humanos. Tambm est em avaliao o Dermagraft (laboratrio Shire), um composto de clulas vivas aprovado nos Estados Unidos e no Canad para tratar lceras nos ps provocadas pela diabetes. Na beleza, sua funo potencial  o preenchimento de sulcos e marcas de expresso.

